Sexuologicko - andrologická ambulance

MUDr. Taťána Šrámková, PhD, sexuolog- androlog

Rozsah poskytované péče zahrnuje pacienty se sexuálními dysfunkcemi - erektilní dysfunkce (porucha funkce ztopoření), poruchy ejakulace (předčasný výron semene, opožděná či chybějící ejakulace), ztráta sexuální apetence (chuť k realizaci sexu). V andrologické ambulanci se zaměřujeme na vyhledávání mužů s rizikovými faktory ischemické choroby srdeční ( která má dva projevy – angínu pectoris a srdeční infarkt). Je prokázáno, že potíže s erekcí se objevují rok i více před objevením se srdečního infarktu. Ischemická choroba srdeční (ICHS) má stejný morfologický podklad jako porucha erekce (ED, erektilní dysfunkce). Proto mají i stejné rizikové faktory, kterými jsou vysoký krevní tlak, obezita, věk, kouření, cukrovka a zvýšená hladina cholesterolu. Proto muži s ICHS trpí ED a je tomu i naopak. U všech mužů, kteří přicházejí pro ED provádíme komplexní vyšetření včetně vyšetření hladiny cholesterolu a cukru v krvi, stanovení mužského pohlavního hormonu testosteronu. Často se zachytíme muže s vysokým krevním tlakem, cukrovkou či ICHS aniž by postižení o svých potížích věděli. U mužů s rizikem ICHS provádíme odborné kardiologické vyšetření. Naše spolupracující pracoviště je I. interní kardio-angiologická klinika nemocnice U Svaté Anny. Odbornou spolupráci zajišťují prof. MUDr. Jaroslav Meluzín, CSc. a MUDr. Roman Panovský, PhD.

Klientům naší ordinace poskytujeme řadu edukačních materiálů.

Na naši ambulanci se mohou obracet i páry, které nemohou rok a déle při plánování početí otěhotnět.

V sexuologicko- andrologické ambulanci je jako v jediné tohoto druhu v republice poskytována komplexní sexuologická péče pacientům, zvláště mužům, ochrnutým po poranění míchy. Tito muži trpí až v 75% ztrátou schopnosti ztopoření a ve více jak 90% ztrátou schopnosti výronu semene. Léčba poruchy ztopoření spočívá v podávání tablet nebo aplikaci injekcí. Při přáni paraplegického páru otěhotnět odebíráme mužské pohlavní buňky spermie buď elektrostimulací nebo operační cestou (TESE – Testicular Sperm Extraction). Při těchto výkonech spolupracujeme s urologem Úrazové nemocnice MUDr. Martinem Sutorým, Csc. Spermie získané elektrostimulací nebo operační cestou jsou uchovány v kryoboxech. Otěhotnění partnerky postiženého muže je provedeno některou z metod asistované reprodukce (mimotělní oplozené metodu nejčastěji injekce spermie do vajíčka) v našem spolupracujícím Centru asistované reprodukce Repromeda. Máme velmi dobré výsledků, které se v posledních dvou letech blíží výsledkům dosahovaným u zdravých párů.

Pro muže po poranění míchy i paraplegické páry máme k dispozici edukační DVD, která poskytujeme zdarma. První z nich se týká erektilní dysfunkce a její léčby, druhé neplodnosti po úraze míchy.

Komplexní sexuologické vyšetření včetně krevních testů a souvisejících ordinovaných vyšetření (ultrazvuk, urologické vyšetření) je hrazeno ze zdravotního pojištění.

Injekční léčba poruchy erekce není hrazena ze zdravotního pojištění, za jedno sezení je účtováno 600 Kč.

Elektrostimulační odběr spermií není výkon hrazený ze zdravotního pojištění a jeho cena je 4000 Kč.

Operační odběr spermií není hrazený ze zdravotního pojištění, jeho cena je 12000 Kč.